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Nome................: RG : CPF : Telefones:..........: (muito importante) Filho de.............: e de.................: Estado Civil........: Profissão...........: Data de nascimento..: Freguesia de:.......: Concelho de:........: Distrito de.........: Inscrição Consular número: Residente na Rua/Av.: Número..............: Bairro..............: CEP:................: - Cidade/Estado.......: Desejando que lhe seja atribuída, pelas competentes autoridades brasileiras, a Igualdade de Direitos e Deveres entre Brasileiros e Portugueses, vem solicitar a V. Exa. que lhe seja passado os documentos assinalados com um "x". Certificado de Nacionalidade Portuguesa (direitos civis) Certificado de Não Privação dos Direitos Políticos (direitos políticos) São Paulo, _________ de ________________________ de _________ Assinatura do Requerente: __________________________________